Jag befinner mig ofta framför min spegel och gör ansiktsuttryck för att sedan inspektera om mina rynkor fortfarande finns där när jag slutar. Vid 30 -årsåldern har jag svaga linjer i ögonens yttre hörn och ett par veck runt munnen när jag ler, men de försvinner snabbt när jag slappnar av i ansiktet. När den dag kommer när mina kråkfötter och skrattlinjer har fastnat, finns det en god chans att jag får Botox - men tills dess, inget sätt.
Jag tror att förebyggande Botox är en bluff.
Förebyggande Botox används för att förhindra att rynkor och fina linjer bildas, eller injiceras under de tidiga stadierna av fina linjer och rynkor för att stoppa dem i deras spår. Många läkare rekommenderar det som en förebyggande lösning på ett problem.
Jag brukar säga att tiden för att verkligen börja förebyggande Botox är när du ser en svag linje som börjar bildas när ditt ansikte vilar, säger Dara Liotta, dubbelbrädecertifierad kosmetisk och rekonstruktiv plastikkirurg i New York City. Alla utan Botox kommer att ha linjer när de animerar ansiktet, men om du vilar ditt ansikte och du börjar se en svag linje i området är det början på en rynka och förebyggande Botox kan hjälpa innan linan blir mer permanent.
Jag är inte emot förebyggande Botox för att jag tror att genom att få injektioner får mitt ansikte att se fruset eller falskt ut, eller för att jag är rädd för nålar. Istället härrör min motvilja från att inte veta vad Botox kommer att göra över tid - om jag någonsin bestämmer mig för det sluta att få det, jag oroar mig för de negativa effekterna det kan ha.
Som det visar sig är vissa läkare överens.
Vanligtvis startas botulinumtoxininjektioner [som Botox] när linjer och rynkor börjar bildas, inte innan symptom uppträder, säger Patricia Wexler, MD, hudläkare och grundare av Wexler Dermatology i New York City. Om toxinet startas för tidigt, innan några linjer eller rynkor finns, kan musklerna och huden över musklerna så småningom bli atrofiska (tunna) och se för tidigt åldrade ut.
Enligt Dr Wexler gäller detta särskilt pannan. Att injicera Botox i många år kan leda till muskelförlust i det område som behandlas och platta ut pannmuskulaturen - och framför allt huden ovanpå den. Det betyder att du kan få ännu fler rynkor än du ursprungligen hade, plus synligt utskjutande ådror. Hennes är bara en av många professionella åsikter om ämnet - jag talade med många hudläkare, och alla framförde lite olika argument för eller emot förebyggande Botox.
När jag började lära ut hemläkare för nästan 25 år sedan injicerade jag några unga läkare eftersom de ville uppleva behandlingen själva trots att de inte hade rynkor än, säger Loretta Ciraldo, MD, FAAD, en Miami-baserad hudläkare och medgrundare av Dr Loretta Skincare. Många av dessa unga läkare har rynkats mycket mindre än väntat och jag tror att detta är baserat på den ”förebyggande naturen”, men det finns verkligen inga studier om detta ännu, så det är bara anekdotiskt vid denna tidpunkt.
Dr Ciraldo säger också att hon sett musklerna försvagas runt rynklinjen hos vissa patienter som hon har behandlat med Botox i 24 år, även om det inte alltid är uppenbart. Ava Shamban, MD, Beverly Hills hudläkare och grundare av SKIN FIVE, håller med.
Vi ser att pannmusklerna försvagas om de behandlas tre till fyra gånger om året, säger hon. Det syns inte runt ögonen eller i pannan. Om behandlingarna med Botox slutar börjar muskelrörelsen igen. Det betyder att när musklerna rör sig igen är det möjligt att rynkorna kommer tillbaka eller att de bildas helt om de inte hade gjort det tidigare. Så förebyggande Botox förhindrar bara rynkor så länge det hålls uppe.
Som Dr Ciraldo nämnde, är anledningen till att det är omöjligt att spika fast ett konkret medicinskt yttrande om förebyggande Botox eftersom beviset på dess effekt är allt anekdotiskt. Även om det har förekommit studier om att använda Botox förebyggande, är det faktiskt inte FDA-godkänt att använda toxinet på detta sätt. Botox har FDA -godkännande att användas för existerande rynkor på bara tre ansiktsområden (kråkfötter, pannlinjer och rynkor mellan ögonbrynen) - och detta begränsade godkännande tog nästan 15 år.
När företag får saker som är FDA-godkända tar det många år, tusentals ämnen och är väldigt dyrt, säger Nicci Levy, grundare av Alchemy 43, en kedja av medi-spa. Vanligtvis vad dessa företag gör med att få kosmetiskt godkännande är att de väljer en sak för att få godkännande och lägger till andra saker senare.
Även utan hårda bevis ökar intresset för förebyggande Botox. Mer än hälften av Alchemy 43: s kunder är under 35 år, enligt Levy. American Society of Plastic Surgeons rapporterar att Botox-procedurer i allmänhet har ökat med 28% sedan 2010 bland 20- till 29-åringar. Västkustkedjan, känd som Drybar of Botox i skönhetsindustrin, erbjuder ett inbjudande, socialt mediavänligt utrymme för mikrobehandlingar, en stark kontrast från att få injektioner på sterila läkarkontor. Platserna har pastellrosa möbler, marmorbord och neonskyltar. Det ser ut som det genomsnittliga tusenårets Instagram -flöde i verkliga livet.
InStyle skönhetsredaktören Dianna Mazzone, 25, får förebyggande Botox för att minimera rynkor och betraktar den injicerbara delen av hennes hudvårdsrutin. Jag började se mycket svaga vertikala linjer mellan mina pannor, sa hon till mig. Jag tänker på det som anti-aging hudvård-det är lättare att vara proaktiv än reaktiv.
Att vara proaktiv kan dock vara dyrt. Enligt American Society of Plastic Surgeons 2017 plastikkirurgiska rapport är den genomsnittliga rikstäckande kostnaden för botulinum typ A -toxininjektioner $ 385. Med tanke på att Botox resultat inte är permanenta, blir det inte billigt år med injektioner. Vid en försiktighetsbehandling som förebyggande Botox lägger du till år av utgifter för att behålla behandlingsresultaten innan problemet verkligen finns.
VIDEO: Beauty Now: Earlobe Fillers
Kostnad är en faktor, men det här är faktiskt min enda riktiga 'överseende' eller lättsinniga kostnad, säger Dana, 27, som får Botox att minska och förhindra att pannlinjer uppträder. Kostnaden är inte för svår att svälja om du tänker på hur mycket det kostar per månad baserat på frekvensen jag får behandlingen (mindre än $ 100). Därmed inte sagt att det inte är mycket pengar, men det är värt det för mig.
Sedan är det naturligtvis riskfaktorn. I allmänhet är riskerna för att få Botox ganska minimala - vanliga biverkningar inkluderar blåmärken eller lätt huvudvärk direkt efter proceduren. Det faktum att läkare bekräftar att det är relativ säkerhet ger förmodligen den lågmälda inställningen millennials har till att få injicerbara och varför de är villiga att betala priset för behandlingen. Botox - förebyggande eller på annat sätt - burk gå snett när det injiceras fel eller om fel mängd används. Några exempel som Dr Ciraldo har sett inkluderar hängande ögonlock eller ögonbryn efter att ha injicerats för nära till båda områdena och ett ojämnt leende efter att ha fått kråksprutor injektioner något lägre i kinderna. Det kan också orsaka icke-kosmetiska reaktioner, inklusive muntorrhet från att få för mycket Botox i nacken och torra ögon från att få det för nära orbitalområdet.
Utan några konkreta studier som visar att förebyggande Botox hindrar rynkor från att utvecklas eller fördröjer att tidiga rynkor blir mer märkbara med tiden kan jag inte låta bli att se detta som att kontinuerligt få potentiellt riskfyllda injektioner med hoppas Jag kan bevara mitt utseende. Jag liknar det med min förmåga att göra en planka i Pilates -klassen. När jag går till klassen ett par gånger i veckan kan jag hålla en planka i en minut utan att tappa knäna eller svettas. Om jag hoppar över en vecka håller jag bara cirka 30 sekunder i min planka innan jag måste ta en paus. Om jag skulle sluta gå till Pilates, skulle det snart vara som om jag aldrig hade kunnat planka alls; Jag skulle tappa förmågan helt. För att bibehålla en rynkfri hy måste jag fortsätta få Botox-innan jag ens har tydliga rynkor. Och jag är bara inte redo att logga in på 60 års nålar i ansiktet, bara baserat på hopp.
Som alla andra kosmetiska behandlingar - från hårfärgning till kroppsvaxning; fransförlängningar till gelmanikyr - valet att ta ansvar för kostnaden plus risken för långvarig användning av Botox är helt upp till individen. Så för närvarande ska jag hålla mig till mitt Caudalie -serum, mina Pilates och krama upp mitt ansikte i spegeln för att kolla efter rynkor. Kanske kommer jag att ompröva när de faktiskt visas.