Ska du få vitamin B12-injektioner? Här är allt du behöver veta

---

---

Om du nyligen har känt dig extra trött eller otrolig kan det vara mer än utmattning efter semestern. Du kan faktiskt drabbas av vitamin B12-brist, och det kan få några ganska allvarliga konsekvenser. Trötthet, svaghet, domningar och stickningar i händer och fötter, förstoppning, anemi, problem med balans och gång, och även problem med ditt minne kan uppstå är alla potentiella resultat av vitamin B12-brist. I själva verket kan det till och med orsaka irreversibel nervskada om den lämnas obehandlad för länge.

Men freak out - för så seriöst som det kan vara, det är också ganska lätt att behandla.

Många använder sig av B12-tillskott för att få jobbet gjort, men nyligen har B12-injektioner, som kan administreras av läkare eller självadministreras, blivit ett mer och mer populärt alternativ. Naturligtvis är tanken på att få dina vitaminer via nålen lite skrämmande, så vi kallade in experterna för att förklara detaljerna.

Varför behöver jag B12 och hur vet jag om jag behöver B12-injektioner?

'Vitamin B12 är ett viktigt näringsämne för människors hälsa', säger Elizabeth Ko, biträdande klinisk professor i medicin vid UCLAs David Geffen School of Medicine. ”Det spelar en nyckelroll i hjärnans och nervsystemets funktion, och det är avgörande för produktionen av röda blodkroppar i benmärgen. (Det} hjälper också till med DNA-syntes och är involverat i metabolismen av kolhydrater, fetter och proteiner. '

Eftersom vitamin B12 spelar så många roller i kroppen, vill du inte att nivåerna ska falla för lågt eller att det troligtvis kommer att uppstå problem.

'Ett blodprov bekräftar om någon har B12-brist', säger Alison Moliterno, en hematolog och docent i medicin vid Johns Hopkins University School of Medicine.

Hon tillägger att våra kroppar inte kan skapa B12, så vi litar på att få det från kostkällor, varav de flesta är animaliska produkter som kött, ägg och mjölk. Av denna anledning kan veganer bli bristfälliga, men människor som lider av matsmältningsproblem upplever ofta B12-brist också. Detta beror på att B12 absorberas i ilium, som är en del av tunntarmen. För att absorptionen ska kunna ske måste B12 kombineras med ett magprotein som kallas inneboende faktor. Så om magen eller andra delar av matsmältningssystemet inte fungerar ordentligt, kanske B12 inte absorberas ordentligt och brister kan uppstå.

Din läkare kommer sannolikt att rekommendera B12-skott varje dag, vecka eller månad om ett blodprov visar att dina nivåer faller under ett visst tröskelvärde.

Bildzoom Copyright 2019 Jeff Wasserman / Stocksy

Kan jag inte bara använda kosttillskott istället för att få injektioner?

'För dem som har en mild eller måttlig brist, eller för veganer, är orala B12-tillskott i allmänhet tillräckliga', säger Ko. 'För dem som har en allvarlig brist kan injektioner snabbt höja nivån.' Med andra ord, för personer vars B12-brister beror på problem med absorption, är injektioner ofta det bästa alternativet. I själva verket är de ibland det enda sättet att få B12-nivåerna tillbaka till det normala.

'Injektioner är den föredragna behandlingen för patienter som inte kan absorbera vitamin B12, såsom patienter med autoimmunrelaterad anemi eller perniciös anemi, eller historia av gastrektomi, vilket innebär partiell avlägsnande av magen eller en historia av bariatrisk kirurgi', säger Shanna Levine, en primärvårdsläkare och medicininstruktör vid Mount Sinai Health System.

Kan jag verkligen ge mig själv B12-injektioner eller behöver jag träffa en läkare?

Oavsett om du söker en läkare för dina injektioner eller hanterar dem själv hemma beror allt på din läkares rekommendation, men många slutar ta uppgiften själva efter att ha fått ett recept.

'I allmänhet lär de flesta av mina patienter att göra det själva eller ha en familjemedlem som hjälper', säger Moliterno. Vissa läkare, som Dr. Ko, rekommenderar att få injektionerna på ett medicinskt kontor.

Om du själv administrerar säger Levine att du bör utbildas på din läkarmottagning för att lära dig rätt injektionsteknik innan du gör några försök att starta behandlingen hemma. Förutom att lära sig att injicera B12 kommer du att lära dig sterilisera området, kasta nålarna ordentligt och aldrig använda samma nål mer än en gång, sa Levine.

RELATERAD:

Finns det något att oroa sig för med B12-injektioner, som möjliga interaktioner med andra mediciner?

För det mesta har du inget att oroa dig för när du får B12-bilder. Ko säger att det inte finns några större risker för B12-injektioner än möjligheten till lokal irritation på injektionsstället.

Trots minimala risker, 'Patienter bör endast använda injektioner om det anges av sin vårdgivare, eftersom fördelarna med behandlingen bör uppväga alla risker', säger Levine. Hon tillägger att en möjlig biverkning är något som kallas hypokalemi, det vill säga när kaliumnivåerna i blodet är låga.

Om jag är en bra kandidat för B12-injektioner, måste jag ta dem för alltid?

Sammantaget beror varaktigheten av din behandling på orsaken till bristen. De flesta patienter som har ett medicinskt tillstånd som förhindrar korrekt B12-absorption kommer att behöva hålla fast vid injektionerna under hela livet för att hålla sina B12-nivåer i ett hälsosamt intervall. Men vissa människor kan så småningom övergå från injektioner till orala kosttillskott, säger Levine.

'Om orsaken inte är reversibel är behandlingen livslång', säger Ko.

Om du tror att du kan ha en B12-brist - och särskilt om du tror att du är en bra kandidat för injektioner - är det bästa sättet att prata med din läkare om dina alternativ.