Allt du behöver veta innan ditt första mammogram

---

---

Chansen är stor att du känner någon som har haft bröstcancer-en släkting, en flickvän, åtminstone kändisar inklusive Shannen Doherty och Julia Louis-Dreyfus.

Våra många kopplingar till sjukdomen är inte förvånande med tanke på att ungefär 13 procent av kvinnorna födda i USA kommer att utveckla bröstcancer någon gång under sin livstid, enligt National Cancer Institute.

Den bästa chansen att fånga det tidigt för dem 21 miljoner människor: regelbunden screening via mammogram, en röntgenbild av bröstvävnad.

Målet med ett mammogram är att diagnostisera bröstproblem före cancer eller vid det tidigaste cancerstadiet, säger Makeba Williams, MD, klinisk docent och chef för allmän obstetrik och gynekologi vid UW Health i Madison, WI.

Screeningen hjälper till att förebygga och undvika sen diagnos, mer intensiva behandlingar och hjälper till slut att förbättra en kvinnas överlevnad om hon verkligen har bröstcancer, förklarar Dr. Williams.

Alla experter är överens om att varje kvinna behöver göra tentan regelbundet. Men när kvinnor ska börja få mammografi och hur ofta är det mindre enhetligt.

'Riktlinjerna för screening kan vara förvirrande eftersom de skiljer sig åt mellan professionella organisationer inom området', förklarar Dr. Williams.

Men eftersom testet är så viktigt för att hålla kvinnor friska, är vi här för att underlätta för dig. Här finns allt du behöver veta om när du ska ta ett mammografi, hur ofta och vad du kan förvänta dig för första gången.

När ska kvinnor få sitt första mammografi?

Rekommendationen kring när du ska börja bli screenad och hur ofta är olika beroende på vilken yrkesorganisation du hör från.

Alla organisationer är överens om att kvinnor har möjlighet att starta screening vid 40 år. Det är ett beslut du bör ta med din läkare, säger Dr. Williams.

Men för kvinnor med genomsnittlig risk för bröstcancer:

• Den amerikanska arbetsgruppen för förebyggande tjänster rekommenderar kvinnor att börja ta mammografi vid 50 år , sedan igen vartannat år efter till minst 75.
• American Cancer Society rekommenderar att kvinnor börjar få mammografi vid ålder 45 , sedan igen varje år . När du är 55 får du ett mammogram vartannat år tills minst 75.
• American College of Obstetricians and Gynecologists rekommenderar att kvinnor börjar få mammografi vid ålder 40, sedan igen vart 1 till 2 år till minst 75.

Varför alla motstridiga åsikter?

Skillnaden kring den bästa åldern för att starta visningar har allt att göra med att balansera nyttan med att fånga cancer tidigt med de potentiella skadorna - kostnad, ångest, obehag av själva testet, överdiagnos, överbehandling och falska positiva, förklarar Dr. Williams. .

I allmänhet kan falskt positiva tester från mammogram resultera i ytterligare utvärderingar och mer avbildning och biopsier som kan fastställas vara godartade, säger Dr. Williams.

Det är mer troligt att du får falskt positivt mellan 40 och 49 år (därav alla olika åsikter inom det åldersintervallet). Det är också mer troligt att du får falskt positivt om du använder kombinationshormonbehandling eller har täta bröst, vilket är en annan anledning till att rätt år för att starta screening är individualiserat.

Det är inte idealiskt till att börja med, eftersom återkopplingen för ytterligare utvärdering kan öka kvinnans oro och oro för en bröstcancerdiagnos, tillägger hon.

Men dessutom finns risken för onödig behandling om screeningtestet upptäcker en cancer i ett tidigt skede som inte hade blivit symptomatiskt om den inte upptäcktes.

Den risken/nyttan är helt individuell, så det bästa är att prata med din ob-gyn om vilken ålder och frekvens som är bäst för dig baserat på din personliga och familjehälsohistoria, personliga värderingar och preferenser, tillägger hon.

Det är särskilt viktigt om du har fått höra av din ob-gyn att du har täta bröst-vilket gäller för cirka 40 procent av kvinnorna över 40 år, säger Breast Cancer Research Foundation. Om du har täta bröst kan du behöva mer frekventa mammografi eller ytterligare screeningalternativ, till exempel bröstultraljud eller MR.

Varför behöver du inte screening när du är yngre?

Den genomsnittliga kvinnans risk för bröstcancer under det närmaste decenniet är 1 av 208 vid 30 års ålder, enligt National Cancer Institute. Vid 40 års ålder hoppar den siffran upp till 1 av 65 och upp till 1 av 42 när du är 50. Eftersom risken är så låg före 40 år, riskerar tidig screening överdiagnostik och behandling om du inte är särskilt hög- risk. (Mer om det senare.)

Vem anses vara hög risk?

Alla med en familjehistoria av bröstcancer och vars familjer har en känd genetisk mutation (BRCA1 och BRCA2) anses vara högrisk. De borde definitivt börja få mammogram regelbundet före 40, tillsammans med en MR och genetisk rådgivning.

RELATERAD: Hur man vet om du ska få BRCA -test

När kan du sluta få mammografi?

De flesta yrkesorganisationer rekommenderar att kvinnor får mammografi regelbundet fram till 75. Efter det, prata med din läkare om du ska fortsätta att få screening regelbundet, säger Dr. Williams. Din risk är betydligt lägre efter 75, men inte noll.

Vad du kan förvänta dig under ett mammogram:

Liksom de flesta screeningsprocedurer kvinnor måste utstå kan mammogram vara obekväma. Men lyckligtvis är obehaget mycket snabbare än, säg, din Pap -smet.

För ditt mammografi måste du klä av dig helt från midjan och ta på dig en klänning och sedan stå framför en röntgenapparat. Detta kan vara en mycket sårbar upplevelse för vissa.

Då kommer ett av dina bröst att placeras mellan två platta plastplattor - trycket här kan vara obekvämt för vissa eftersom plattorna är avsedda att platta ut ditt bröst så mycket som möjligt. Men det är nödvändigt för att den mesta mängden vävnad ska synas vid skanningen, och det är över ganska snabbt.

Teknikern tar en röntgen av bröstet och upprepar sedan stegen på ditt andra bröst.

Hur man förbereder sig för ett mammogram:

Det enda du behöver göra för att förbereda dig är att undvika att bära pulver, lotioner eller deodorant dagen för ditt mammogram. Dessa produkter har vanligtvis ämnen i dem som dyker upp på röntgen och gör läsningen svår för din doktor, enligt American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG).

Var också noga med att schemalägga din tentamen veckan efter din mens. Dina bröst är mindre ömma efter menstruationen, så det kan hjälpa till med eventuella obehag från tallrikstrycket, säger ACOG.

• Av Rachael Schultz